РЕФОРМА БЮДЖЕТНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ: МНЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ И ВРАЧЕЙ

В статье представлены данные двух социологических исследований, посвященных изучению ситуации в здравоохранении, проведенных с интервалом в два года. В первом в качестве респондентов выступали руководители учреждений здравоохранения и жители областных центров. У руководства медицинских организаций выяснялись финансовые аспекты работы учреждений и представления о рисках, связанных с реформой. Основные проблемы здравоохранения и будущие риски медики связывали с недостаточным уровнем бюджетного финансирования и низкой платежеспособностью населения. Этим объяснялся и скепсис существенной части медработников в отношении достижения результатов реформы. Жителей городов спрашивали об основных причинах складывающейся в здравоохранении ситуации и о готовности платить за медицинские услуги в случае существенного расширения их платности. Большинство горожан в качестве основных детерминант негативных тенденций назвали отсутствие надлежащего государственного контроля и недостаточность выделяемых государством средств. Второе исследование представляло собой зондаж мнений врачей и пациентов о текущих тенденциях в части доступности и качества медицинской помощи. Оказалось, что ряд негативных прогнозов, высказанных в 2012 г. руководителями учреждений здравоохранения и обычными горожанами, сбывается: происходит заметный рост платности при неизменности или снижении качества медицинских услуг, не решается и проблема теневых платежей. Основной причиной указанных явлений служит дальнейшее снижение объема бюджетных ассигнований при низком платежеспособном спросе со стороны населения. Соответственно решения, направленные на повышение качества жизни россиян, следует искать в области корректировки бюджетных приоритетов и реализации эффективной политики доходов.

качество жизни, здоровье, доступность медицинской помощи, реформа бюджетных учреждений, финансирование здравоохранения

1. Зубец А.Н., Тарба И.В. Качество жизни в России // Финансы. 2013. № 12. С. 51-53.

2. Григорьева Н.С., Чубарова Т.В. Современное здравоохранение: политика, экономика, управление. М.: Авторская академия, 2013. C. 27.

3. Александрова О.А., Ненахова Ю.С. Человеческий потенциал России и реформа социальной сферы / Народонаселение. 2012. № 4 (58). С. 51-60.

4. Александрова О.А., Ненахова Ю.С. Реформа бюджетных учреждений и российская школа: ожидания и прогнозы / Сборник материалов Международной научно-практической конференции «Демографические проблемы России: взгляд из прошлого в будущее» (к 300-летию М.В. Ломоносова). СПб.: Институт социологии, 2011. С. 260-275.

5. Hill M., Hupe P. Implementing Public Policy. 2nd edition. Los Angeles, CA: Sage Publications; 2009.

6. Доступность и качество российского здравоохранения: оценки пациентов / Пресс-выпуск ВЦИОМ. 2015. № 2919. [Электронный ресурс] URL: http://wciom.ru/index.php?id=236&uid=115370 (дата обращения: 27.02.2016).